Jedina pouzdana metoda mjerenja koncentracije methemoglobina i potvrđivanja dijagnoze methemoglobinemije je CO-oksimetrija Većina modernih analizatora plinova u krvi ima ugrađeni CO-oksimetar, koji omogućava arterijsku krv biti spektrofotometrijski ispitan na više talasnih dužina.
Može li pulsni oksimetar otkriti methemoglobin?
Pozadina: Methemoglobin u krvi se ne može detektovati konvencionalnom pulsnom oksimetrijom, iako može umanjiti procjenu oksimetra (Spo2) prave arterijske funkcionalne zasićenosti kisikom (Sao2).
Koji je normalan nivo methemoglobina?
Fiziološki nivo methemoglobina u krvi je 0% do 2%Koncentracije methemoglobina od 10% do 20% se dobro podnose, ali nivoi iznad ovog često su povezani sa simptomima. Nivoi iznad 70% mogu uzrokovati smrt. Simptomi takođe zavise od brzine njegovog formiranja.
Zašto je PaO2 normalan kod methemoglobinemije?
Methemoglobin apsorbuje svetlost na obe te talasne dužine, tako da prisustvo ovih dodatnih vrsta hemoglobina čini izračun SpO2 netačnim. Methemoglobin ne utiče na merenje gasa u arterijskoj krvi za PO2, što rezultira normalnim (i često povišenim zbog dodatnog kiseonika) izračunatim SaO2.
Šta je PO2 kod methemoglobinemije?
Gas u arterijskoj krvi (ABG) otkrio je PO2=285 mm Hg sapovišenim nivoima MetHb (44%). Uz dodatak kiseonika došlo je do povećanja PO2 na 400 mm Hg, ali je SPO2 ostao na 90%. Urađen test filter papira pokazao je značajnu promjenu boje (u poređenju sa normalnim).
