Inzulin prebacuje kalijum u ćelije stimulišući aktivnost Na+-H+ antiportera na ćelijskoj membrani, promovišući ulazak natrijuma u ćelije, što dovodi do aktivacije Na+-K+ ATPaze, izazivajući elektrogeni priliv kalijuma. IV insulin dovodi do - zavisnog pada nivoa kalijuma u serumu [16].
Zašto insulin uzrokuje nizak nivo kalija?
Egzogeni insulin može indukovati blagu hipokalemiju jer promoviše ulazak K+ u skeletne mišiće i ćelije jetre povećanjem aktivnosti Na+-K+-ATPase pumpa[39]. Povećano lučenje epinefrina zbog hipoglikemije izazvane inzulinom također može igrati doprinosnu ulogu[40].
Da li insulin smanjuje kalij?
Inzulin pomaže premeštanju kalijuma u ćelije. To može dovesti do hipokalijemije ili niskog nivoa kalija u krvi.
Koliko insulin smanjuje kalij?
Procjenjuje se da
Insulin 10 jedinica snižava kalij u serumu za 0,6–1,2 mmol/L unutar 15 minuta primjene sa efektima koji traju 4-6 sati (1 –3). Međutim, insulin takođe može izazvati neželjene efekte, kao što je hipoglikemija (1, 2).
Kako insulin i glukoza leče hiperkalemiju?
Lijekovi koji se koriste u liječenju hiperkalemije uključuju sljedeće: Kalcij (glukonat ili hlorid): Smanjuje rizik od ventrikularne fibrilacije uzrokovane hiperkalemijom. Inzulin primijenjen s glukozom: Olakšava uzimanje glukoze u ćeliju, što rezultira unutarćelijskim pomakom kalija.
