Antibiotici se često koriste u akutnim egzacerbacijama HOBP (AECOPD) jer su bakterije obično uključene u ove pacijente; međutim, egzacerbacije mogu biti uzrokovane virusima i drugim faktorima okoline. Ovaj dokument će kliničaru pružiti smjernice za pomoć u dijagnostici i upravljanju AECOPD-om.
Kada treba koristiti antibiotike kod HOBP?
Iako čak dvije trećine svih slučajeva AECOPD-a može biti uzrokovano virusnim infekcijama, smjernice za liječenje HOBP-a ipak preporučuju liječenje antibioticima za pacijente sa gnojnim sputumom i povećanjem proizvodnje sputuma ili povećanje dispneje [8, 9].
Koji je tretman za pogoršanje HOBP?
Hopitalizovani pacijenti sa egzacerbacijama treba da primaju redovne doze bronhodilatatori kratkog dejstva, kontinuirani dodatni kiseonik, antibiotici i sistemski kortikosteroidi Neinvazivna ventilacija sa pozitivnim pritiskom ili invazivna mehanička ventilacija je indicirana kod pacijenata sa pogoršanjem acidoze ili hipoksemije.
Mogu li antibiotici pomoći kod HOBP-a?
“ Upotrebljeni na odgovarajući način, antibiotici mogu biti vrijedan alat u liječenju pacijenata koji imaju egzacerbacije HOBP,” kaže Hill. “Ovo se posebno odnosi na one pacijente koji su hospitalizirani ili imaju težu bolest. Naprotiv, neodgovarajuća upotreba antibiotika povećava troškove i rizike.
Koji se antibiotici koriste za HOBP?
Izbor antibiotika za pacijente s nekomplikovanom HOBP uključuje napredni makrolid (azitromicin, klaritromicin), ketolid (telitromicin), cefalosporin (cefuroksim, cefpodidinoksim), trimetoprim/sulfametoksazol.
