Važno je da su napadi povezani s meropenemom bili rijetki (0,1%), čak i kod pacijenata sa oštećenjem bubrega. Ukratko, meropenem ima odličan sigurnosni profil i stoga je pogodan za upotrebu kod starijih i/ili pacijenata sa oštećenjem bubrega.
Da li je meropenem nefrotoksičan?
Pozadina: Karbapenemi su relativno nova klasa beta-laktamskih antibiotika koje karakteriše širok spektar antibakterijske aktivnosti. Meropenem (MER), novi karbapenem pokazao je manji nefrotoksični potencijal u poređenju sa imipenemom (IMI).
Da li je meropenemu potrebno prilagođavanje bubrega?
Bubrežna insuficijencija/dijaliza: potrebno prilagođavanje – 750 mg svakih 12 sati za klirens kreatinina od 20–40 ml/min; 500 mg svakih 12 sati za klirens kreatinina <20 ml/min. Samo način primjene IV; Nema oralne apsorpcije.
Možemo li davati meropenem tokom dijalize?
Njegove maksimalne koncentracije u plazmi nakon intravenske infuzije od 0,5 ili 1 g su 25 odnosno 50 mg/L. Eliminiše se uglavnom bubrežnom ekskrecijom, a poluvrijeme eliminacije mu je 1 h. Meropenem se efikasno uklanja hemodijalizom, sa klirensom dijalize od 80 mL/min.
Koji su antibiotici sigurni kod zatajenja bubrega?
- Gentamicin.
- Cefazolin.
- Fluorokinolon.
- Levofloxacin.
- Ciprofloxacin.