Izazivanje Homanovog znaka uključuje prisilnu dorzalnu fleksiju odgovarajućeg skočnog zgloba usumnjivom ekstremitetu. Međutim, znak nije baš pouzdan i često su neophodni neinvazivni dijagnostički modaliteti da bi se potvrdila dijagnoza DVT. Takvi modaliteti uključuju ultrazvuk i venografiju zahvaćenog ekstremiteta.
Je li Homans znak normalan?
Smatra se da je pozitivan Homansov znak (bol u potkolenici pri dorzalnoj fleksiji stopala) povezan sa prisustvom tromboze. Međutim, Homansov znak ima veoma lošu prediktivnu vrijednost za prisustvo ili odsustvo duboke venske tromboze, kao i svaki drugi simptom ili klinički znak ove bolesti.
Da li se Homans znak još uvijek koristi?
Klasični nalaz bola u potkolenici pri dorzalnoj fleksiji stopala sa ispravljenim kolenom (Homansov znak) bio je dugogodišnji znak DVT-a. Međutim, Homans znak nije ni osjetljiv ni specifičan: prisutan je kod manje od jedne trećine pacijenata s potvrđenim DVT-om i nalazi se u više od 50% pacijenata bez DVT-a.
Šta tražimo kada radimo Homans znak?
Nalazi: Bol dubok do potkoljenice. Može također otkriti toplinu/osetljivost lokalnu do duboke venske tromboze (DVT). Puls dorsalis pedis također može biti smanjen i zahvaćena noga natečena/blijeda.
Kakav je osjećaj kada imate krvni ugrušak u nozi?
Znakovi da možda imate krvni ugrušak
bol u nozi ili nelagodu koja se može osjećati kao potegnuti mišić, stezanje, grčevi ili bol otok na zahvaćenoj nozi crvenilo ili promjena boje bolne tačke zahvaćeno područje je toplo na dodir.