NIV se može ukloniti kada pacijent bude u stanju da toleriše IPAP od 6 cm – 8 cm H2O i EPAP od 4 cm – 6 cm H2O.
Koliko dugo se NIV može dati?
Većina pacijenata će koristiti samo NIV za dijelove dana ili noći Međutim, neki zavise od NIV 24 sata u danu. Za ove pacijente, ukidanje NIV može uzrokovati uznemirujuće simptome i smrt može nastupiti ubrzo nakon povlačenja. Iz ovih razloga je potrebno planiranje unaprijed.
Kada je neinvazivna ventilacija kontraindikovana?
Apsolutne kontraindikacije za NIV su sljedeće: Respiratorni zastoj ili nestabilan kardiorespiratorni status . Nekooperativni pacijenti . Nemogućnost zaštite disajnih puteva (otežano gutanje i kašalj)
Kada treba ukloniti BiPAP pacijenta?
Ako pacijent izgubi sposobnost i ne može dati pristanak za uklanjanje BiPAP-a, SDM može donijeti odluku umjesto njega. Važno je da pacijenti razgovaraju sa svojim SDM-om i zdravstvenim timom o svojim odlukama o planiranju njege unaprijed i da svoje želje da uklone BiPAP zapišu u pacijentov zdravstveni karton.
Kako se odviknuti od NIV-a?
Odvikavanje će započeti oslobađanjem pacijenta od NIV tokom dana, a zatim će se noćna podrška postepeno smanjivati. Od 2. dana dnevni NIV će se postepeno smanjivati u koracima od najmanje 2 sata dnevno poprema nahođenju. Na dan 2, noćni prekid će se razmatrati.
