Tretman abirateronom sa jednim agensom rezultira manjkom sinteze glukokortikoida i posljedično dovodi do kompenzatorne regulacije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne žlijezde (HPA) sa povišenim nivoom adrenokortikotrofnog hormona (ACTH)[5]. Ovo često dovodi do povećanja proizvodnje mineralokortikoida.
Da li abirateron uzrokuje hipokalemiju?
2011. godine, abirateron acetat je odobren za liječenje metastatskog CRPC-a; međutim, poznato je da abirateron uzrokuje sindrom viška mineralokortikoida koji karakterizira hipokalemija, zadržavanje tekućine i hipertenzija. Doživjeli smo dva slučaja hipokalijemije stupnja 4 povezane s liječenjem abirateronom.
Kako abirateron uzrokuje hipertenziju?
Prema uputstvu proizvođača u pakovanju u vezi sa upozorenjima i merama opreza, hipertenzija, kao i hipokalemija i zadržavanje tečnosti mogu biti uzrokovani abirateronom kao posledica povećanog nivoa mineralokortikoida koji je rezultat inhibicije CYP17.
Zašto dajete steroide sa abirateronom?
Primjena abirateron acetata s glukokortikoidima je neophodna za upravljanje nuspojavama u vezi sa viškom mineralokortikoida, kao što su hipokalemija, hipertenzija i zadržavanje tekućine, što može nastati kao rezultat Inhibicija CYP17A1 [6–8].
Koja je uloga prednizona u kombinaciji sa abirateronom?
Abiraterone se koristi u kombinaciji sa steroidnim prednizonom kako bi se smanjio rizik od hipertenzije, rekao je Fizazi. “Ono što smo naučili o abirateronu je da se bolje podnosi od docetaksela,” rekao je Fizazi.
