Indukovana hipertenzija se rutinski koristi za liječenje pacijenata sa simptomatskim vazospazmom u nadi da će poboljšati cerebralnu perfuziju i spriječiti cerebralnu ishemiju i infarkt. Međutim, dostupni klinički dokazi su neuvjerljivi u pogledu toga da li inducirana hipertenzija poboljšava cerebralnu perfuziju.
Da li vazospazam uzrokuje visok krvni pritisak?
Vazokonstrikcija smanjuje volumen ili prostor unutar zahvaćenih krvnih sudova. Kada se smanji volumen krvnih sudova, smanjuje se i protok krvi. Istovremeno, otpor ili sila protoka krvi se povećava. Ovo uzrokuje viši krvni pritisak.
Šta može pogoršati cerebralni vazospazam?
Jatrogeni faktori koji mogu povećati rizik od cerebralnog vazospazma uključuju produžavanje subarahnoidalnog ugruška antifibrinolitičkim lijekovima, hipotenziju, neodgovarajuće liječenje hiponatremije, hipovolemiju, hipertermiju i povišeni tlak.
Koji su simptomi cerebralnog vazospazma?
Pacijenti koji su iskusili cerebralni vazospazam često imaju i simptome slične moždanom udaru:
- Utrnulost ili slabost lica, ruke ili noge, posebno na jednoj strani tijela.
- Zabuna.
- Problemi s govorom.
- Poteškoće sa vidom na jedno ili oba oka.
- Poteškoće pri hodanju.
- Vrtoglavica, gubitak ravnoteže ili koordinacije.
Šta je Triple H terapija kod moždanog udara?
Kombinacija indukovane hipertenzije, hipervolemije i hemodilucije (trostruka H terapija) se često koristi za prevenciju i liječenje cerebralnog vazospazma nakon aneurizmatičnog subarahnoidalnog krvarenja (SAH).