Perkutana stimulacija tibijalnog živca, ili PTNS, je nehirurški tretman za OAB Lijekovi nisu uvijek efikasni protiv simptoma preaktivne mokraćne bešike, a ponekad ometaju nuspojave sa kvalitetom života. PTNS može pomoći u smanjenju simptoma OAB opuštajući mišiće mokraćne bešike.
Koliko je potrebno da PTNS radi?
Perkutana stimulacija tibijalnog nerva se obično izvodi u 12 početnih, sedmičnih posjeta ordinaciji koje obično traju oko 30 minuta svaka. Nakon početnih tretmana, većini pacijenata su potrebne samo mjesečne posjete kako bi se održala poboljšanja. Obično je potrebno 5-7 sedmica da pacijenti vide promjenu u kontroli mokraćne bešike.
Koliko je efikasan tretman PTNS-a?
Rezultati. Utvrđeno je da je PTNS efikasan kod 37-100% pacijenata sa OAB, kod 41-100% pacijenata sa NOUR i do 100% pacijenata sa CPP/PBS, dece sa OAB/disfunkcionalno mokrenje i pacijenti sa neurogenim patologijama.
Kako stimulirati tibijalni nerv?
Zadnji tibijalni nerv je stimulisan ubacivanjem igle 34-gauge 4-5 cephalad u medijalni malleolus. Kada se primeni struja, savijanje velikog nožnog prsta ili pomeranje ostalih prstiju potvrđuju ispravan položaj igličaste elektrode.
Koji je tretman prve linije za preaktivnu mokraćnu bešiku?
Prva linija tretmana su intervencije u stilu života, trening mokraćne bešike, vježbe mišića dna zdjelice i antiholinergički lijekovi. Antimuskarinici su klasa izbora za simptome OAB; s dokazanom djelotvornošću i profili neželjenih događaja koji se donekle razlikuju.